技术问答

人工机械心脏瓣膜

一、 什么是心脏瓣膜？
       人类的心脏内共有四组瓣膜，即主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。每组瓣膜均由二至三个瓣叶组成，瓣叶菲薄光滑而富有弹性，它们具有单向阀门作用，随心动周期交替开放关闭，保证心脏向正常方向排血，维持人体的血液循环。

二、 为什么需置换人工心脏瓣膜？
　　心脏瓣膜如果遭受风湿活动、细菌感染、退行改变、外伤或先天畸形与病变影响发生坏损、变形或粘连增厚而形成瓣膜狭窄或关闭不全，失去其单向阀门的功能，从而影响心脏的正常排血，进而影响心脏功能，甚至导致心功能不全。因此当您被发现心脏瓣膜有病变时，应及时到医院就诊，医生会根据瓣膜病变的程度施行心脏瓣膜手术，如果坏损瓣膜无法修补，则必须置换人工心脏瓣膜，以保护和改善心脏功能。

三、 选择瓣膜修复成形手术，还是人工瓣膜置换手术？
       这主要根据术前心脏超声检查结果以及手术中探查发现确定：1、二尖瓣狭窄：如果瓣叶活动良好，仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏，可争取行成形术。如果瓣膜钙化或病变严重，则需要实行瓣膜置换手术。2、二尖瓣关闭不全：如果仅为瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者，可以争取实施成形手术。若瓣叶损坏严重，成形手术难以矫正或成形手术失败，宜行人工瓣膜置换手术。3、二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全，大多数需要换瓣；4、三尖瓣病变：通常实施瓣膜修复成形手术，只有病变相当严重时才实施瓣膜置换手术；5、 主动脉瓣狭窄：中老年主动脉瓣狭窄多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化或瓣膜退行性变所致，需要实施瓣置换手术；6、主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关 闭不全可由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起，通常实施瓣膜置换手术。只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术；7、肺动脉瓣病变：多为先天性畸形，很少需要换瓣，常需实施带瓣管道右心室－肺动脉转流术。

四、 人工心脏瓣膜由什么材料制成
       一般人工心脏瓣膜由瓣环、两只瓣叶、缝合环组合而成，其中瓣环与瓣叶由热解碳制成，因热解碳具有良好的物理和化学性能，所以目前市面上人工心脏瓣膜均有热解碳制成。

五、 CL-V全炭双叶型人工机械心脏瓣膜有哪些特点？
       CL-V全炭双叶型人工机械心脏瓣膜，瓣环壁薄、重量轻、内径尺寸大、对心脏负担小、材料耐磨性好、试用寿命长、瓣膜耐疲劳性能好、开启角大、开关声音小、开启过程形成一个三角通道、置换到人体后、血流速度平稳、静态返流量及跨瓣压差小、血液动力学性能好，血流量接近人体瓣膜、使用纯热解碳材料、对人体排异小，更加适合人体心脏。